Senin, 02 Mei 2011

Metode PQRST Dan Tanda-tanda Infeksi dan Peradangan


Apakah metode PQRST?
PQRST mengacu pada mnemonic umum digunakan oleh dokter, perawat, dan tenaga medis lainnya dalam menilai yang berhubungan dengan keluhan nyeri dari pasien. Mnemonic ini adalah nilai besar untuk praktisi medis karena hal ini akan membentuk dasar untuk pertanyaan apa yang perlu ditanyakan dari pasien dalam menggambarkan rasa sakit yang mereka rasakan. Penilaian adalah langkah pertama dalam menentukan suatu kondisi medis tertentu dalam hal diagnosa, pengobatan, dan / atau manajemen.
The "P" dalam metode PQRST singkatan dari "Provoke". Dalam bagian ini, dokter dan cperawat mengajukan pertanyaan tentang apa yang mungkin telah menyebabkan atau memicu rasa sakit yang dirasakan oleh pasien / s. Pasien juga ditanya apa kondisi memburuk atau mengurangi rasa sakit. Ini adalah bagian di mana pasien menceritakan apa yang terjadi atau apa yang dia lakukan ketika rasa sakit terasa.
"Q" mewakili kualitas rasa sakit. Pasien mungkin akan diminta pada jenis perasaan ketika rasa sakit dirasakan. Beberapa mungkin dapat menggambarkan rasa sakit sebagai tajam, pembakaran, membosankan, dan menusuk. Bagi banyak pasien meskipun, mungkin lebih baik untuk membiarkan mereka menggunakan kata-kata mereka sendiri dalam menggambarkan rasa sakit untuk menghindari kebingungan.
"R" berarti radiasi. Ini berarti bahwa pertanyaan-pertanyaan akan ditanya apakah memancarkan sakit atau menyebar ke bagian lain dari tubuh. Pada bagian ini, akan ditentukan jika nyeri terlokalisir ke titik tertentu atau menyebar ke area lain dalam tubuh.
"S" adalah singkatan dari keparahan. Biasanya skala nyeri digunakan dalam meminta pasien pada seberapa parah rasa sakit. Tapi setiap praktisi medis harus ingat bahwa meminta skala nyeri subyektif dan yang Hasil penelitian diharapkan dapat bervariasi antara pasien. Skala nyeri yang paling umum digunakan adalah meminta pasien untuk menilai tingkat keparahan rasa sakit dari 0 hingga 10, dengan 0 untuk rasa sakit dan 10 untuk rasa sakit yang paling parah.
"T" adalah untuk waktu atau faktor pemicu. Pertanyaan pada bagian ini akan berkonsentrasi pada kapan dan berapa lama nyeri dirasakan. Beberapa nyeri dapat dirasakan terus menerus sementara jenis lainnya merasa agak sebentar-sebentar, kadang-kadang tergantung pada tindakan tertentu atau kondisi.
Dokter dan perawat sadar bahwa metode PQRST penilaian nyeri sangat penting dan penting untuk tahap berikutnya manajemen medis. Masing-masing dari mereka harus memastikan bahwa semua pertanyaan yang tepat diminta sebelum melanjutkan untuk mendiagnosa atau memperlakukan masalah.

PQRST Penilaian Sakit
P = memprovokasi
    • Apa yang menyebabkan rasa sakit?
    • Apa yang membuat lebih baik?
    • Lebih buruk?
Q = Kualitas
    • Apa rasanya?
    • Apakah tajam?
    • Kusam?
    • Menusuk?
    • Burning?
    • Crushing (Cobalah untuk membiarkan pasien menggambarkan rasa sakit, kadang-kadang mereka mengatakan apa yang mereka pikir anda ingin mendengar.)
R = memancarkan
    • Mana sakit memancarkan?
    • Apakah di satu tempat?
    • Apakah pergi ke tempat lain?
    • Apakah itu mulai di tempat lain dan sekarang lokal untuk satu titik?
S = Keseriusan
    • Seberapa parah adalah rasa sakit pada skala 1 - 10?
(Ini adalah salah satu yang sulit karena rating akan berbeda dari pasien ke pasien.)
T = Waktu
    • Sakit Waktu mulai?
    • Berapa lama terakhir?

Metode PQRST
Metode ini membantu siswa fokus pada belajar dan memprioritaskan informasi dengan cara yang berhubungan langsung dengan bagaimana mereka akan diminta untuk menggunakan informasi bahwa dalam ujian. juga dimodifikasi untuk memenuhi setiap bentuk tertentu pembelajaran dalam mata pelajaran yang paling. waktu yang akurat pekerjaan itu daripada harus memutuskan berapa banyak waktu untuk atribut untuk satu keseluruhan topik Anda dapat memutuskan berapa lama yang dibutuhkan untuk preview material dan kemudian setiap langkah setelah itu. review: Lihat topik yang Anda harus belajar, melirik selama judul utama atau titik-titik dalam silabus. (sebelum Anda menggali membaca, melihat judul, bold words, pictures & diagrams. berani kata-kata, gambar & diagram. Pikirkan tentang apa yang Anda sudah tahu tentang topic) topik)

P
uestion: Merumuskan pertanyaan yang Anda ingin dapat menjawab setelah Anda topik selesai. Adalah penting bahwa Anda cocok dengan sebanyak mungkin apa yang . Anda ingin tahu untuk silabus Anda atau arah saja. Hal ini memungkinkan tertentu untuk mengambil di topik lain yang dapat membantu Anda belajar dari titik utama atau jika Anda hanya tertarik. Pastikan bahwa pertanyaan Anda tidak lebih spesifik atau lebih terbuka-. berakhir dari mereka mungkin dalam ujian. (Sebelum Anda membaca dan saat Anda membaca mempertimbangkan pertanyaan Anda harus dapat jawaban dari membaca, Anda bahkan dapat mengubah tersebut menjadi pertanyaan, tanyakan siapa, apa, kapan, di mana, mengapa, bagaimana?)

Q
EAD: Bacalah materi referensi Anda yang berhubungan dengan topik yang anda ingin
belajar untuk ujian Anda menjadi sadar untuk memilih informasi yang terbaik berkaitan dengan pertanyaan yang anda ingin menjawab membaca. (padahal sebenarnya anda, tanyakan pada diri sendiri "Apakah saya memahami hal ini perlu? "Baca ulang jika. Membuat catatan mental. Visualisasikan. Tandai teks dengan lengket catatan. Pikirkan apa yang akan terjadi selanjutnya)
R
ummary: Ini adalah bagian yang paling fleksibel dari metode tersebut dan memungkinkan individu siswa untuk membawa cara-cara yang mereka digunakan untuk meringkas informasi ke dalam. Hal ini dapat mencakup membuat catatan tertulis, diagram laba-laba, diagram alir, Membuat rekaman suara Anda meringkas topik, atau .metode apapun yang terasa paling tepat untuk apa yang harus dipelajari. Anda dapat menggabungkan beberapa metode selama ini tidak memperpanjang proses terlalu lama karena Anda mungkin kehilangan pandangan bahwa Anda hanya ingin menggunakan informasi dalam cara yang paling tepat. (Katakanlah atau menuliskan ide utama dari setiap paragraf)
S
est / berpikir: Gunakan langkah ini untuk menilai apakah Anda telah berfokus pada pentingnya informasi dan tinggal di topik. Jawablah pertanyaan-pertanyaan yang Anda tetapkan untuk diri sendiri dalam. Pertanyaan bagian sepenuhnya karena Anda dapat karena hal ini penggunaan informasi tersebut cara lain untuk menggunakan informasi dan mengingat lebih dari itu. Bagian ini juga mengingatkan Anda untuk terus-menerus memanipulasi informasi sehingga yang difokuskan pada apa pun bentuk penilaian yang diperlukan untuk. Kadang-kadang mudah untuk melupakan titik belajar dan melihatnya sebagai tugas akan selesai mundanely. Cobalah untuk menghindari pertanyaan menambahkan bahwa Anda tidak merumuskan di bagian Q review. (menjawab pertanyaan,, transfer ke memory, test yourself) memori, uji sendiri





Tanda-Tanda Infeksi dan Peradangan
1.Tanda-tanda infeksi
Malaise: Salah satu gejala yang paling umum dari infeksi sistemik, atau infeksi yang bergerak melalui tubuh Anda, adalah bahwa Anda akan merasa lelah dan kurang energi. Anda dapat tidur lebih dari biasanya, atau tidak merasa sanggup untuk melakukan aktivitas normal Anda. Perasaan ini juga umum untuk pasien yang sembuh dari operasi yang tidak memiliki infeksi. Perbedaannya adalah bahwa ketika sembuh dari operasi kebanyakan orang merasa sedikit lebih baik setiap hari, bukan merasa lebih baik selama beberapa hari kemudian tiba-tiba merasa lelah dan lesu karena dapat terjadi dengan infeksi.
Demam: Demam seringkali disertai dengan perasaan dingin. Demam juga dapat menurunkan nafsu makan, menyebabkan dehidrasi dan sakit kepala. Sebuah demam ringan (100 F atau kurang) adalah umum pada hari-hari setelah operasi, demam 101 atau lebih harus dilaporkan kepada ahli bedah.
Hot Insisi: Sebuah sayatan yang terinfeksi mungkin merasa panas bila disentuh. Hal ini terjadi sebagai tubuh mengirimkan sel-sel darah melawan infeksi pada tempat infeksi.
Pembengkakan / Pengerasan dari Insisi: Sebuah sayatan yang terinfeksi mungkin mulai mengeras sebagai jaringan bawah meradang. Irisan sendiri mungkin mulai muncul bengkak atau bengkak juga.
Kemerahan: Sebuah irisan yang mendapat merah, atau memiliki garis-garis merah memancar dari itu ke kulit di sekitarnya mungkin terinfeksi. kemerahan Beberapa adalah normal di tempat sayatan, tetapi harus menurun seiring waktu, bukan menjadi lebih merah sebagai menyembuhkan sayatan.
Drainase Dari Insisi: drainase berbau busuk atau nanah mungkin mulai muncul pada sayatan terinfeksi. Hal ini dapat berkisar dalam warna dari darah-diwarnai dengan hijau, putih atau kuning. Drainase dari luka terinfeksi mungkin juga tebal, dan dalam kasus yang jarang, chunky.
Nyeri: nyeri Anda harus perlahan dan terus berkurang saat Anda sembuh.  Jika tingkat rasa sakit Anda di situs meningkatkan operasi tanpa alasan yang jelas, Anda mungkin mengembangkan infeksi pada luka. Adalah normal untuk nyeri meningkat jika Anda "berlebihan" dengan kegiatan atau Anda menurunkan obat nyeri Anda, tetapi peningkatan yang signifikan dan dijelaskan sakit harus dibicarakan dengan dokter bedah Anda.
A CBC, juga dikenal sebagai hitung darah lengkap, adalah tes darah yang umum dilakukan sebelum dan sesudah operasi. Dengan mengukur jenis sel darah yang dalam darah Anda dan berapa banyak muncul, dokter dapat menentukan apakah darah Anda normal.
Tes ini juga mengungkapkan jika darah Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi , dehidrasi, anemia, kebutuhan untuk transfusi pasca-operasi dan banyak lagi.
Darah dapat diambil dari vena, atau jika Anda memiliki IV khusus dimasukkan untuk operasi, itu bisa diambil dari baris tersebut. Perlu diingat bahwa "normal" nilai-nilai yang dapat sedikit berbeda berdasarkan ketinggian di mana Anda tinggal dan diagnosis terdaftar untuk tingkat tinggi dan rendah tidak diagnostik. Jangan berasumsi apa-apa tentang tes darah Anda tanpa berbicara dengan dokter Anda.
2. Tanda-tanda Peradangan
Peradangan ( Latin , inflammare, untuk dibakar) adalah bagian dari respon biologi kompleks vaskular jaringan untuk rangsangan berbahaya, seperti patogen , sel rusak, atau iritasi. Radang adalah upaya perlindungan oleh organisme untuk menghapus merugikan stimuli dan untuk memulai proses penyembuhan.. Peradangan bukan sinonim untuk infeksi , bahkan dalam kasus-kasus di mana peradangan disebabkan oleh infeksi. Meskipun infeksi disebabkan oleh mikroorganisme, peradangan merupakan salah satu respon dari organisme patogen.
Tanpa peradangan, luka dan infeksi tidak akan pernah sembuh. Demikian pula, kerusakan progresif dari jaringan akan membahayakan kelangsungan hidup organisme. Namun, radang kronis juga dapat menyebabkan sejumlah penyakit, seperti demam , atherosclerosis , rheumatoid arthritis , dan bahkan kanker (misalnya, karsinoma kandung empedu  Hal ini untuk alasan yang peradangan biasanya erat diatur oleh tubuh.
Peradangan dapat diklasifikasikan sebagai akut atau kronik peradangan akut. Adalah respons awal tubuh terhadap rangsangan berbahaya dan dicapai oleh gerakan peningkatan plasma dan leukosit (terutama granulosit ) dari darah ke dalam jaringan yang terluka. Satu aliran peristiwa biokimia menjalar, dan jatuh tempo respon inflamasi, melibatkan lokal sistem vaskular , maka sistem kekebalan tubuh , dan berbagai sel dalam jaringan cedera. peradangan berkepanjangan, yang dikenal sebagai peradangan kronis, mengarah ke perubahan progresif dalam jenis sel hadir di lokasi peradangan dan ditandai oleh kerusakan simultan dan penyembuhan dari jaringan dari proses inflamasi.

Gambaran makroskopik peradangan sudah diuraikan 2000 tahun yang lampau. Tanda-tanda radang ini oleh Celsus, seorang sarjana Roma yang hidup pada abad pertama sesudah Masehi, sudah dikenal dan disebut tanda-tanda radang utama. Tanda-tanda radang ini masih digunakan hingga saat ini. Tanda-tanda radang mencakup rubor (kemerahan), kalor (panas), dolor (rasa sakit), dan tumor (pembengkakan). Tanda pokok yang kelima ditambahkan pada abad terakhir yaitu functio laesa (perubahan fungsi).

Umumnya, rubor atau kemerahan merupakan hal pertama yang terlihat di daerah yang mengalami peradangan. Saat reaksi peradangan timbul, terjadi pelebaran arteriola yang mensuplai darah ke daerah peradangan. Sehingga lebih banyak darah mengalir ke mikrosirkulasi lokal dan kapiler meregang dengan cepat terisi penuh dengan darah. Keadaan ini disebut hiperemia atau kongesti, menyebabkan warna merah lokal karena peradangan akut.

Kalor terjadi bersamaan dengan kemerahan dari reaksi peradangan akut. Kalor disebabkan pula oleh sirkulasi darah yang meningkat. Sebab darah yang memiliki suhu 37oC disalurkan ke permukaan tubuh yang mengalami radang lebih banyak daripada ke daerah normal.

Perubahan pH lokal atau konsentrasi lokal ion-ion tertentu dapat merangsang ujung-ujung saraf. Pengeluaran zat seperti histamin atau zat bioaktif lainnya dapat merangsang saraf. Rasa sakit disebabkan pula oleh tekanan yang meninggi akibat pembengkakan jaringan yang meradang.

Pembengkakan sebagian disebabkan hiperemi dan sebagian besar ditimbulkan oleh pengiriman cairan dan sel-sel dari sirkulasi darah ke jaringan-jaringan interstitial. Campuran dari cairan dan sel yang tertimbun di daerah peradangan disebut eksudat meradang.
Jenis
Perbandingan antara radang akut dan kronis:

Akut
Kronis
Agen penyebab
Patogen, cedera jaringan
Persistent peradangan akut karena non-degradable patogen, benda asing terus-menerus, atau reaksi autoimun
Mayor sel yang terlibat
Neutrofil, sel-sel mononuklear (monosit, makrofag)
sel mononuklear (monosit, makrofag, limfosit sel plasma,), fibroblas
Mediator utama
Amina vasoaktif, eicosanoids
IFN-γ dan sitokin lain, faktor pertumbuhan, spesies oksigen reaktif, enzim hidrolitik
Permulaan
Segera
Terlambat
Jangka waktu
Beberapa hari
Sampai berbulan-bulan, atau tahun
Hasil
Resolusi, pembentukan abses, peradangan kronis
Tissue kerusakan, fibrosis, nekrosis

 

 

tanda-tanda Kardinal

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/b/b9/Toe.JPG/230px-Toe.JPG

Terinfeksi tumbuh ke dalam kuku menunjukkan karakteristik kemerahan dan bengkak yang terkait dengan peradangan akut.
Peradangan akut adalah sebuah proses jangka pendek, biasanya muncul dalam beberapa menit atau jam dan berhenti pada penghapusan stimulus merugikan. Hal ini ditandai oleh lima tanda-tanda kardinal.
Para tradisional nama untuk tanda-tanda peradangan berasal dari bahasa Latin:
Kemerahan dan panas karena aliran darah meningkat pada suhu inti tubuh ke situs meradang, bengkak disebabkan oleh akumulasi cairan, sakit ini disebabkan pelepasan bahan kimia yang merangsang ujung saraf. Loss of function has multiple causes. Hilangnya fungsi memiliki beberapa penyebab.
Kelima tanda-tanda peradangan akut muncul ketika terjadi di permukaan tubuh, sedangkan peradangan akut organ internal yang tidak dapat mengakibatkan set lengkap. Sakit hanya terjadi di mana ujung saraf sensorik yang sesuai ada di daerah meradang - misalnya, radang paru-paru akut ( pneumonia ) tidak menimbulkan rasa sakit kecuali peradangan melibatkan pleura parietalis , yang tidak memiliki saraf sensitif akhiran-sakit .


Tidak ada komentar:

Posting Komentar